Asociaţia Profesională a Medicilor de Ambulator (APMA) a prezentat marți, în cadrul unei întâlniri cu președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, un set de propuneri menite să reducă numărul internărilor considerate nenecesare și să reconfigureze prioritățile sistemului sanitar în favoarea medicinei prespitalicești.
APMA susține o reformă de substanță, prin care sistemul actual, caracterizat printr-o orientare excesivă către spital și internare, să fie reechilibrat în favoarea serviciilor medicale din ambulatoriu.
Potrivit organizației, obiectivul major este creșterea adresabilității către ambulator și întărirea rolului medicilor de familie și al specialiștilor din prespital în gestionarea sănătății pacienților, în special a celor cu boli cronice.
Printre măsurile avansate de APMA se numără:
- Evaluare individuală a performanței pentru medicii din spitale, cu accent pe reducerea duratei de spitalizare;
- Triaj mai strict în Unitățile de Primiri Urgențe (UPU), care să direcționeze cazurile non-urgente către medicul de familie sau ambulator;
- Consolidarea medicinei prespitalicești, ca verigă esențială între prevenție, gestionarea bolii cronice și internare, cu trasee clare între medicul de familie, specialist și spital;
- Reglementarea internărilor directe prin criterii clare și limitarea accesului liber al pacienților la spital fără o evaluare prealabilă;
- Monitorizarea aderenței la tratament, cu sancțiuni financiare pentru pacienții care nu respectă indicațiile medicale;
- Introducerea unui sistem de coplată, aplicabil tuturor prezentărilor în sistemul sanitar, pentru a tempera cererea nejustificată de servicii medicale;
- Implementarea de protocoale și ghiduri clare de internare, pentru a reduce aglomerarea UPU și internările nejustificate;
- Stimulente pentru medicii de familie cu rate scăzute de trimitere la spital, precum și eliminarea plafoanelor la investigațiile paraclinice, condiționată de respectarea ghidurilor clinice;
- Penalizarea neasiguraților care se prezintă la UPU fără urgențe reale, prin obligativitatea achitării serviciilor primite;
- Crearea unor centre de permanență ambulatorii, care să preia din presiunea pusă pe ambulanțe și camerele de gardă în weekenduri și sărbători;
- Marcarea în SIUI a pacienților necomplianți la tratamente, cu posibilitatea ca aceștia să suporte costul integral al consultațiilor ulterioare legate de aceeași patologie.
Organizația propune, de asemenea, introducerea unor programe de screening obligatorii și instituirea de penalități financiare pentru pacienții care refuză participarea, în ideea de a încuraja o populație mai sănătoasă și de a reduce presiunea asupra sistemului pe termen lung.
Demersul APMA vine în contextul în care spitalele din România se confruntă cu un volum ridicat de internări care ar putea fi evitate printr-un management mai eficient al pacienților în ambulatoriu. Reprezentanții asociației susțin că fără o reformă structurală care să inverseze fluxul actual, dinspre pacient direct către spital, sistemul de sănătate rămâne vulnerabil la supraconsum, ineficiență și dezechilibre majore în alocarea resurselor.
Fii la curent cu tot ce contează în business-ul din România și abonează-te la canalul nostru de Whatsapp Forbes Romania.
The post Medicii de ambulator propun schimbări radicale pentru degrevarea spitalelor și responsabilizarea pacienților appeared first on Forbes Romania.